HPTEC — Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica
Complicação rara do tromboembolismo pulmonar em que coágulos não dissolvidos obstruem cronicamente as artérias pulmonares
Agendar consultaO que é HPTEC — Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica?
Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica (HPTEC) ocorre quando coágulos de uma embolia pulmonar não são completamente dissolvidos e se organizam nas paredes das artérias pulmonares, causando obstrução crônica e aumento progressivo da pressão pulmonar.
É diagnosticada em até 4% dos sobreviventes de embolia pulmonar aguda, mas estima-se que seja subdiagnosticada. É a única forma de hipertensão pulmonar com potencial de cura cirúrgica pela endarterectomia pulmonar.
A Dra. Roberta Pulcheri Ramos tem experiência dedicada no diagnóstico e acompanhamento de HPTEC, coordenando o encaminhamento para centros cirúrgicos especializados quando indicado.
Principais sintomas
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da HPTEC requer cintilografia de ventilação-perfusão (V/Q), angiotomografia pulmonar e cateterismo cardíaco direito.
Como é o tratamento?
A endarterectomia pulmonar é o tratamento de escolha nos casos operáveis, com taxas de cura superiores a 70% em centros experientes. Para casos inoperáveis ou residuais, o riociguate e a angioplastia pulmonar por balão são opções estabelecidas. A anticoagulação deve ser mantida em todos os pacientes, mesmo que tenham sido operados, para evitar recorrência.
Perguntas frequentes
HPTEC é diferente de embolia pulmonar?
Sim. A embolia pulmonar é o evento agudo. A HPTEC é uma complicação crônica em que os coágulos não dissolvem, causando obstrução permanente e hipertensão pulmonar.
Todo paciente que teve embolia pulmonar desenvolve HPTEC?
Não. Apenas 1 a 4% dos sobreviventes desenvolvem HPTEC. Recomenda-se que todo paciente com embolia tenha seguimento para avaliar a necessidade de investigação adicional em caso de sintomas ou fatores de risco para complicações tardias.
HPTEC tem cura?
Sim, nos casos operáveis. A endarterectomia pulmonar pode normalizar completamente a pressão pulmonar e o desempenho funcional do paciente.
Como saber se minha HP é HPTEC?
A cintilografia V/Q é o exame de triagem mais sensível. Todo paciente com hipertensão pulmonar deve realizar este exame para excluir HPTEC, pois o tratamento é completamente diferente.
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Pneumologista especialista em hptec — hipertensão pulmonar tromboembólica crônica em São Paulo.
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